Физическая активность наравне с психотерапией: новое слово в лечении депрессии

Заявление о том, что движение способствует улучшению психического состояния, стало привычным. Однако при сравнении физической активности с психотерапией и медикаментами разговор часто становится осторожным. Последние исследования показывают следующее: физические упражнения действительно могут снизить проявления депрессии, и в некоторых случаях этот эффект сопоставим с результатами терапии. При этом не следует забывать, что данный подход не универсален и подходит не всем.

Методы исследования

Систематический обзор, проведенный специалистами из Университета Центрального Ланкашира, представил результаты, опубликованные в Cochrane Database of Systematic Reviews. Данный источник известен своим строгим подходом к доказательной медицине.

В рамках анализа было рассмотрено 73 рандомизированных контролируемых исследования, охвативших почти 5 000 взрослых с диагностированной депрессией.

Сравнительные данные

В обзор вошли исследования трех направлений:

• физическая активность против отсутствия лечения или контрольных условий;
• физическая активность против психологической терапии;
• физическая активность против антидепрессантов.

Ключевым моментом является то, что речь идет не о общих рекомендациях по физической активности, а о специально разработанных программах упражнений с установленной интенсивностью и продолжительностью.

Основные результаты

По данным сравнений, физическая активность обеспечивает умеренное снижение депрессивных симптомов по сравнению с отсутствием лечения, что было неизменным результатом. Сравнение с психотерапией показало сопоставимый эффект, основываясь на данных умеренной достоверности.

Хотя сравнение с антидепрессантами выглядит многообещающе, доказательная база на этом этапе ограничена, и делать выводы о равнозначности не представляется возможным.

Ключевой недостаток исследования недостаток долгосрочных наблюдений, так как большинство исследований оценивали состояние только после завершения программ.

Серьезных осложнений зафиксировано не было, однако в группах, занимающихся физической активностью, иногда наблюдались мышечные и суставные травмы, в то время как у пациентов, принимающих антидепрессанты, фиксировались типичные побочные эффекты, такие как утомляемость и нарушения пищеварения.

Подводя итог, физическая активность, особенно при адекватном подборе нагрузки, выглядит как относительно безопасная стратегия в лечении депрессии.